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2023-07-13 06:18:08  涟水农业网

中西医结合治疗牛流行热

中西医结合治疗牛流行热

牛流行热是由牛流行热病毒引起的急性、热性传染病。笔者运用中西医结合治疗发病奶牛586头,治愈579头。根据临床症状将其分为三个类型。现将诊断与治疗经验总结如下。

1.呼吸型

1.1 症状

体温39.5~42℃,鼻镜干燥,眼角流出黏性脓性分泌物,食欲减少或废绝,反刍停止,心跳加快,鼻孔张开,常绿榆头颈伸直,张口伸舌,流涎,呼吸急促,呈腹式呼吸,出现喘息,听诊肺泡音粗厉,严重者继发间质性肺气肿,颈部、肩胛周围、背部皮下形成气肿,按压时有捻发音,可因间质性肺气肿、肺水肿窒息而死亡。

1.2 治疗

清热解毒,宣肺平喘,渗湿利水。方剂:炙麻黄45g,炙杏仁30g,黄芩45g,赤茯苓30g,薏苡仁30g,生石膏1 00g,知母45g,贝母30 g,栀子30g,陈皮30g,前胡30g,当归30g,川芎30g,连翘50g,金银花50g,桔梗40g,紫苏40g,枳壳30g,玉片30g,炒三仙各60g,甘草25g ,研末,鲜生姜60g,葱白60g为引,开水冲,候温灌服,1剂/天,连用3剂。5%葡萄糖1 000ml,氨苄西林钠4g,青霉素钾1 200万u,20%安哪咖注射液30ml,地塞米松25mg(或氢化可的松50 ml),肌注柴胡注射液20~40ml、清热解毒注射液30~50ml、鱼腥草注射液30~50 ml,三磷酸腺苷0.4g,辅酶A 2 000u,肌苷3g,病毒唑3g(或病毒灵2 g),生理盐水500ml,维生素C 50ml,5%碳酸氢钠500ml,静脉注射, 2次/天,连用3天。 如皮下串气形成气肿,肌注复合维生素B 10ml,氨茶碱(或丙茶碱)3 g,要及时输氧,也可静注细胞色素C 0.4 g或双氧水200~500ml, 2次/天,连用3天。呼吸困难者可同时肌注或皮下注射尼可刹米注射液10~20ml;发生肺水肿时可静注20%甘露醇200~500ml。

1.3 病例

某养殖户两头奶牛因不食,喘促来诊。症见:口角流涎,张口呼吸,听诊呼吸音粗,心跳快,体温39.2℃。根据症状及流行病学初步确诊为牛流行热,治用中药:连翘50 g,金银花50 g,桔梗40 g,紫苏40 g,防风40 g,杏仁30 g,黄芩45 g,枳壳30 g,玉片30 g,炒三仙各60 g,甘草25 g,共为末,鲜生姜60 g,葱白60 g为引,开水冲,候温灌服,1剂/天,连用2剂;同时静注5%葡萄糖1 000 ml,氨苄西林钠10 g,青霉素钾800万u,20%安哪咖注射液20 ml,地塞米松30 mg,肌苷2 g,病毒唑2 g,生理盐水500 ml,维生素C 50 ml,5%碳酸氢钠500 ml,静脉注射,2次/天,连用3天。至24日所有症状消失,食欲恢复正常。

2.胃肠型

2.1 症状

体温正常或升至40~41℃,食欲减退或废绝,粪便干燥,混有黏液,有的下痢,粪中带血,瘤胃蠕动音减弱或停止,按压瘤胃很硬实,腹痛。

 2.2 治疗

清热解毒,健脾胃消积食,润肠泻火。方剂:制大黄60 g,芒硝150 g,滑石150 g,玉片30 g,炒三仙各60 g,陈皮45 g,川厚朴45 g,桔梗40 g,荆芥40 g,防风40 g,柴胡40 g,葛根45 g,炒枳实45 g,黄芩40 g,连翘40 g,金银花40 g,板蓝根40 g,薄荷叶40 g,甘草25 g,研末,鲜西枸杞生姜60 g,葱白60 g为引,开水冲,候温灌服,1剂/天,连用3剂。如为孕畜则将制大黄易为榆白皮50 g,郁李仁50 g。5%葡萄糖2 000 ml,青霉素钾3 200万u,20%安哪咖注射液20 ml,地塞米松25 mg(或氢化可的松50 ml),肌注柴胡注射液20~40 ml、清热解毒注射液30~50 ml、鱼腥草注射液30~50 ml,病毒唑3 g(或病毒灵2 g), 10%氯化钠500 ml,维生素C 50 ml,5%碳酸氢钠500 ml,促反刍液500 ml,静脉注射,2次/天,连用3天。肌注维生素B10.5 g,维生素B20.02 g,2次/天,连用3天;人工盐50~100 g,碳酸氢钠300~500 g,大黄末100~150 g,复方龙胆酊20~100 ml,陈皮酊30~100 ml,加温水6 000~10 000 ml,一次灌服。也可用硫酸镁500 ml,石蜡油1 000 ml,鱼石脂30 ml,混合,加水3 000 ml,一次灌服。

2.3病例

某养殖户一牛因不食就诊。检查:粪便较干,且有黏液,瘤胃蠕动音微弱,按压瘤胃坚实,呼吸急促。根据症状及流行病学初步确诊为牛流行热。治用中药:制大黄60 g,芒硝150 g,滑石150 g,玉片30 g,炒三仙各60 g,陈皮45 g,川厚朴45 g,柴胡40 g,炒枳实45 g,黄芩40 g,连翘40 g,金银花40 g,板蓝根40 g,甘草25 g,研末,鲜生姜60 g、葱白60 g为引,开水冲,候温灌服,1剂/天,连用3剂。静脉注射5%葡萄糖2 000 ml,青霉素钾3 200万u,20%安哪咖注射液20 ml,地塞米松30 mg,病毒唑3 g, 10%氯化钠500 ml,维生素C 50 ml,5%碳酸氢钠500 ml,促反刍液500 ml,2次/天,连用3天。肌注维生素B10.5 g,维生素B20.02 g,2次/天,连用3天。至7月8日病畜痊愈。

3 .神经型

3.1症状

体温120毫米39.5~42℃,鼻镜干燥,食欲减少至废绝,反刍停止,肩胛肌和臀部肌肉震颤,后肢敏感性降低,步态不稳,后肢无力,严重者卧地不起,后肢关节有轻度肿胀与疼痛,并出现跛行,麻痹或站立困难而卧地。

3.2 治疗

清热解毒,温通血脉,熄风解痉。方剂:羌活30 g,独活30 g ,防风30 g, 黄芩30 g,当归25 g ,川芎25 g,红花25 g,桂枝25 g,白芍25 g,白芷25 g,苍术25 g,生地25 g ,葛根25 g ,半夏25 g,钩藤25 g ,菊花25 g ,桑叶25 g,杏仁25 g,桑寄生20 g,杜仲20 g ,巴戟天20 g,牛膝20g,伸筋草20 g,续断20 g,细辛20 g,甘草 20 g,煎汁,候温灌服,1剂/天,连用3天(该方剂在病初使用)。 5%葡萄糖1 000 ml, 氨苄西林钠4 g, 青霉素钾1 200万u,20%安哪咖注射液20 ml,地塞米松25 mg(或氢化可的松50 ml),肌注柴胡注射液、清热解毒注射液、鱼腥草注射液,病毒唑3 g(病毒灵2 g),生理盐水500 ml,维生素C 50 ml,复方盐水500 ml,3%溴化钙150 ml,〖JP〗静脉注射,2次/天,连用3天。肌注VB1也逐步偏向于免喷涂材料 500 mg, VB6 4 g,VB122 g,亚硒酸钠维生素E 30 ml,〖JP3〗2次/天,连用3天。如肌肉痉挛,可同时静注硫酸镁100~200 ml;如四肢关节肿胀疼痛,可同时静注10%水杨酸钠注射液200 ml;站立困难,卧地不起者,0.1%盐酸士的宁15~30 mg(或后海穴注射),肌注,同时可适当肌注VD3注射液2~5 ml,静注葡萄糖酸钙500~1 000 ml。

3.3 病例

某养殖户一头奶牛不食,站立不稳来诊。检查:患畜肩胛肌和臀部肌肉震颤,后肢敏感性较低,站立困难,体温39.8℃,瘤胃蠕动音弱类四腺柳,按压瘤胃坚实。根据症状及流行病学初步确诊为牛流行热。遂用药:羌活30 g,独活30 g,防风30 g,黄芩30 g,当归25 g,川芎25 g,红花25 g,桂枝25 g,白芍25 g,白芷25 g,生地25 g,半夏25 g,钩藤25 g ,桑寄生20 g,杜仲20 g,巴戟天20 g,牛膝20 g,伸筋草20 g,续断20 g,细辛20 g,甘草 20 g,煎汁,候温灌服,1剂/天,连用3天。静脉注射5%葡萄糖1 000 ml,氨苄西林钠10 g,青霉素钾1 200万u,20%安哪咖注射液20 ml,地塞米松30 mg,病毒唑3g,生理药水苏属盐水500 ml,维生素C 70 ml,葡萄糖酸钙500 ml,2次/天,连用3天,肌注0.1%盐酸士的宁20 mg,2次/天,连用3天。痊愈。

4 小结

4.1 近年由经圆弧同步带及圆弧同步带轮减速系统减速后带动精密滚珠丝杠副加载于人工免疫接种及一些其他因素的影响,该病的发生规律越来越不明显,因此不能凭经验对该病的发生时间做出准确预测,而应该采取切实的人工免疫接种来预防该病。在每年的蚊蝇孽生前半个月到一个月,及时颈部皮下预防接种牛流感油佐剂灭活疫苗2次,间隔3周,每次每头牛4 ml,犊牛剂量减半。

4.2 在运用糖皮质激素时一定要慎重,青年母牛、未孕母牛可以适当运用;而怀孕母牛使用地塞米松可引起流产,氢化可的松可适当运用。当表现为呼吸型时,在灌服中药的过程中一定要小心仔细;若表现为呼吸型且继发间质性肺气肿时,一定要使用细胞呼吸激活剂如细胞色素C和三磷酸腺苷、辅酶A,和保肝药物等,如条件允许也可用白蛋白等药物;在张嘴呼吸,呼吸极度困难时,如有条件也可及时给予输氧。

( 来源:中兽医医药杂志 )

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